通用名称
曲安奈德注射液
用法用量
1 肌注20-80mg/次♤每周1次♤每次注入均须更换注射部位⊙
2 关节腔内或皮下注射用量酌情决定♤一般为2.5mg-5mg⊙
3 对皮肤病可于皮损部位或分数个部位注射♤每处剂量为0.2-0.3mg♤每日剂量不超过30mg♤每周总量不超过75mg ,用前应充分摇匀⊙
剂 型
注射剂
不良反应
1 本品属于肾上腺皮质激素类药物♤有皮质激素可能产生的不良反应肥胖、高血压、低血钾、多毛、浮肿等⊙
2 在注射部位可能出现滞后性皮肤发白♤轻度肌肉萎缩⊙
3 少数病例在用药部位发痒、发红⊙
禁 忌
1 本品不得用于活动胃溃疡、糖尿病、结核病、精神病、急性肾小球肾炎或任何未为抗生素所控制的感染或真菌感染⊙
2 一些进行性病毒感染、疱疹、风疹、眼部带状疱疹⊙
3 A型、B型、非A、非B型急性病毒性肝炎⊙
4 自发性血小板缺乏性紫癜⊙
注意事项
逐渐降低使用剂量♤可使因药物引起的继发性肾上腺皮质功能不全的发生率降低♤这种功能不全♤在停药后仍可持续数月之久♤因而当病人处于应激状态时♤如 创伤、外科手术或严重的不适时♤须立即恢复激素的使用⊙
本药在甲状腺功能减退或肝硬化的患者中有强化作用⊙眼球单纯疱疹的患者使用本药时须极为谨慎♤可能引起角膜穿孔⊙使用本药时可能出现精神症状♤如欣快、失眠、情绪不稳定、人格改变和严重的忧郁♤甚至明显的精神症状♤已存在的情绪不稳定和精神病倾向♤均可因使用本药而恶化⊙阿司匹林与本药联合使用于凝血酶原缺乏症的患者时须极为谨慎⊙
以下患者慎用本药 有可能存在♤即将发生的穿孔、脓肿或其它化脓性感染、非特异性溃疡性结肠炎♤憩室病♤刚作过肠吻合术♤活动性或潜伏性胃溃疡♤慢性肾炎♤肾功能不全♤高血压♤骨质疏松症♤急性肾小球肾炎♤牛痘♤水痘♤对抗菌素耐药的感染♤糖尿病♤充血性心力衰竭♤有血栓形成倾向♤血栓性静脉炎♤惊厥♤转移性癌肿和重症肌无力⊙
长期在成长中的婴儿和儿童身上须仔细观察⊙本药必须在严密的临床观察下使用♤可引起血压升高♤水钠潴留和钾、钙的排泄增加⊙故须注意限制钠盐和补充钾⊙有肾脏过滤功能问题的肾脏疾病患者♤有可能出现水肿⊙持续治疗可引起体重减轻♤有时尚会出现负氮平衡♤骨骼肌耗损和无力♤因而必须提供丰富的蛋白质⊙存在感染时♤需协同使用抗菌素⊙本药可掩盖感染的症状及促使感染扩散♤因此接受本药治疗的患者♤必须注意继发的感染♤一旦发现感染♤必须立即采取有效的抗感染治疗措施⊙可引起胃酸增多或溃疡♤可服用制酸药或抗溃疡病药作为预防⊙在停用本药后仍须继续观察患者的情况以防复发⊙
关节内注射除局部作用外♤亦会有全身的作用⊙如不慎将本药注入关节外的软组织里♤可引起全身作用⊙关节内用药者♤在症状得到改善后♤不要过度使用该关节♤以免加重损害⊙不稳定的关节不应注射♤反复多次做关节内注射♤可能会影响关节的稳定性⊙化脓性关节炎应停用本药♤并立即使用抗菌素直至感染症状完全消失后7-10天⊙对曾有过感染的关节当避免作局部注射⊙
用药须知
必须遵守严格的无菌操作♤使用前应将瓶子振摇♤以使成一均匀之悬浮液♤不得作静脉或皮下用药♤在抽药液前♤必须检查悬浮液有否结块或颗粒存在(聚集现象)⊙聚集现象系因受冻所致♤必须弃用⊙抽吸后必须即时注射♤以免药物在针管内沉集⊙作为全身性治疗♤应予深臀部肌肉注射♤成人所使用的注射针最短须达1.5英寸♤肥胖患者则需更长的注射针⊙每次注射均须更换注射部位⊙
成份
本品为曲安奈德的灭菌混悬液⊙含曲安奈德(C24H31FO6)应为标示量的90.0%~110.0%⊙
药理作用
本药为合成的皮质类固醇♤具有强力抗炎作用⊙其疗效可维持数周♤甚至终生⊙一次肌肉注射60-100 mg后♤于24-48小时内肾上腺受抑制♤一般在30-40天内逐渐恢复正常⊙

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